25 EKİM 2025, CUMARTESİ
09:00-10:15 Bipolar Bozuklukta Taburculukta LAI Kullanımı: Klinik ve Farmakolojik Özelliklerin Karşılaştırılması
Bipolar Bozuklukta Taburculukta LAI Kullanımı: Klinik ve Farmakolojik Özelliklerin Karşılaştırılması
Osman Mert Özcan1, Nilgün Oktar Erdoğan1, Fatmanur Ayhan1
-
Daha fazla
1. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı, Denizli
DOI: 10.5080/61upk.ozt241 Sayfa 193
Giriş: Bipolar bozukluk (BB), tekrarlayan ataklarla seyreden, ciddi yeti kaybına yol açan bir duygudurum bozukluğudur. Tedaviye uyumsuzluk nüks, intihar ve yeniden yatış riskini artırır. Uzun etkili enjekte edilebilir antipsikotikler (LAI), tedaviye uyumu artırma ve nüksleri önleme potansiyeline sahiptir. Bu çalışmanın amacı, taburculukta LAI ile taburcu edilen ve edilmeyen BB hastalarının sosyodemografik, klinik ve farmakolojik özelliklerini karşılaştırmaktır.
Yöntemler: 20222024 yılları arasında Pamukkale Üniversitesi Hastanesi Psikiyatri Servisinde BB tanısıyla yatarak tedavi gören hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Taburculukta LAI ile taburcu edilenler (n=57) ve edilmeyenler (n=126) demografik, klinik ve farmakolojik değişkenler açısından karşılaştırılmıştır. Sürekli değişkenler için bağımsız örneklem t-testi, kategorik değişkenler için ki-kare testi kullanılmıştır. Pamukkale Üniversitesi Etik Kurulundan 12.08.2025 tarihli E-60116787-020-735005 sayılı kararıyla etik kurul onayı alınmıştır. Sonuçlar: LAI grubunda ortalama yaşın daha düşük (37,1 ± 11,6, 41,2 ± 14,0; p = 0,039) ve hastalık başlangıç yaşının daha erken olduğu saptanmıştır (24,2 ± 9,9, 29,1 ± 12,1; p = 0,004). Yatış süresi LAI grubunda daha uzundur (30,6 ± 12,6 vs. 24,3, 12,1; p = 0,002). Toplam dönem sayısı (6,00 ± 4,89 vs. 4,62 ± 3,67; p = 0,037), mani dönemi sayısının (3,28 ± 1,97, 2,04 ± 1,44; p < 0,001) LAI grubunda daha fazla olduğu ve psikotik özellikli dönem öyküsünin daha sık olduğu gözlenmiştir (p = 0,005). Ruhsal hastalık nedeniyle yatış sayısı LAI grubunda daha yüksektir (4,28 ± 3,37, 2,98 ± 2,49; p = 0,004). Yatış öncesi antipsikotik sayısı (1,70 ± 1,14, 1,18 ± 0,85; p = 0,001) ve taburculukta kullanılan antipsikotik sayısı (2,56±0,86 vs. 1,83±0,7 p < 0,001) LAI grubunda daha yüksektir. Cinsiyet, medeni durum, hastalık süresi ve depresyon dönemi sayısı açısından iki grup arasında fark saptanmamıştır.
Tartışma ve Sonuç: Taburculukta LAI reçetelenmesi, daha erken başlangıç, daha fazla atak ve yatış, daha yüksek antipsikotik yükü ve psikotik özellik öyküsü ile ilişkilidir. Bulgular, LAInin ağır seyirli ve nüks riski yüksek olgularda tercih edildiğini desteklemektedir.
Anahtar Kelimeler: Bipolar Bozukluk, Taburculuk, Uzun etkili enjekte edilebilir antipsikotikler(LAI)
61. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Özetleri