61. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Özetleri

Seçilenler için eylemler


PDF olarak İndir Geri dön

Diğer sunumlar


Bipolar Bozukluk Manik Epizot Hastalarında Kalp Hızı Değişkenliğinin Aktigrafik Takibi - Sayfa 201
Esra Kabadayı Şahin, Mustafa Uğurlu, Can İbiş, Gülsüm Zuhal Kamış, Ezgi Çisil Erdoğan, Görkem Karakaş Uğurlu

Psikotik Bozukluk Tanılı Hastalarda Serum Klotho Protein, Nörotrofin, Sitokin Düzeylerinin Elektrokonvulsif Tedavi Öncesi Ve Sonrası Karşılaştırılması - Sayfa 203
Göksu Kaya, Tamay Seda Taşçı, Nilgün Işıksaçan, Simge Kırlıoğlu Balcıoğlu

Adli Psikiyatri Hastanesinde Yatan Hastalarda Cinsiyet Farklılıkları: Klinik ve Sosyodemografik Özellikler - Sayfa 205
Sena Akpolat, Şükrü Alperen Korkmaz, Bengisu Çatlı, Hatice Çiftçi, Şahin Gürkan, Burcu Yatkın, Öykü Zaimoğulları, Senem Yapar, Erol Göka

Obsesif Kompulsif Bozukluk Tanılı Hastalarda Kronotipin Serum Sitokin Düzeyleri, Semptom Şiddeti ve İçgörü ile İlişkisi - Sayfa 208
Elif Nur Özervarlı, Tamay Seda Taşçı, Nilgün Işıksaçan, Simge Seren Kırlıoğlu Balcıoğlu

Bipolar Bozuklukta Depresyonun İşlevselliğe Etkisinin İncelenmesinde Biyolojik Ritimler ve Uyku Kalitesinin Rolü - Sayfa 210
İrem Hacısalihoğlu Aydın, Nazife Gamze Usta Sağlam, Cana Aksoy Poyraz

Madde İle İlişkili Psikoz Tanılı Hastalarda Akut Dönemde Zihin Kuramı, Bilişsel İşlevler Ve Klinik Özelliklerin İncelenmesi - Sayfa 211
Cansu Yıldırım, Nabi Zorlu, Başak Bağcı, Umut Kırlı, Aslıhan Bilge Bektaş

25 EKİM 2025, CUMARTESİ
09:00-10:15 Cinsiyete Göre Çoklu Antipsikotik Kullanımının Değerlendirilmesi: TRSM İzlemindeki Psikoz Olguları

Cinsiyete Göre Çoklu Antipsikotik Kullanımının Değerlendirilmesi: TRSM İzlemindeki Psikoz Olguları

Esin Erdoğan1, Aslıhan Bilge Bektaş1, Ali Göhkan Eşim1, Munise Dinçarslan1, Seray Çınar Yıldırım1

1. İzmir Şehir Hastanesi


DOI: 10.5080/61upk.ozt246 Sayfa 200

Giriş: Şizofreni tedavisinde yeni antipsikotiklerin geliştirilmesine rağmen tedaviye direnç yaygın bir sorundur. İlk basamak tekli antipsikotik olsa da yanıtsızlıkta klozapin ve güçlendirme tedavileri önerilir. Çoklu antipsikotik kullanımının monoterapiye üstünlüğü net değildir, ancak dünya genelinde yaygındır. Kullanım nedenleri klinisyen, sağlık sistemi, hastalık özellikleri ve toplumsal faktörlere bağlıdır. Cinsiyetin tedaviye yanıt ve doz gereksinimi üzerindeki etkilerindeki farklılıkları bilinmektedir. Bu nedenle çalışmada Toplum Ruh Sağlığı Merkezi (TRSM) hastalarında cinsiyete göre klinik özelliklerin ve çoklu antipsikotik kullanımının farklılıkları incelenmiştir.
Yöntemler: Etik onay sonrası, TRSM’de son bir yılda şizofreni veya atipik psikoz tanısıyla izlenen hastalar geriye dönük incelendi.Son 3 ayda alkol-madde kullanımı olanlar dışlandı. Demografik, klinik veriler ile ilaç kullanımları değerlendirildi. Çoklu antipsikotik kullanımı, en az iki antipsikotiğin 30 günden uzun süre birlikte kullanılması olarak tanımlandı. Normal dağılım testleri yapıldı; gruplar t-testi veya Mann–Whitney U testi, kategorik değişkenler Ki kare veya Fisher testi ile karşılaştırıldı (p < 0,05). Etik kurul 24.08.2022 tarihinde 2022/128 sayılı kararla çalışmayı onayladı. Sonuçlar: Çalışmaya 428 hasta (304 erkek, 124 kadın) dahil edildi. Kadınların yaş ortalaması erkeklerden yüksekti (p < 0,001). Erkeklerde polifarmasi oranı %61,2 iken kadınlarda %50,0 idi (p=0,033). Erkeklerde hastalık başlangıç yaşı daha erken, yatış sayısı ve süresi daha fazlaydı. Eş tanılar arasında majör depresif bozukluk (%18,2) önde geldi. Erkeklerde sigara ve EKT öyküsü daha sıktı.
Tartışma ve Sonuç: Polifarmasi oranı (%57,9), uluslararası ve Türkiye verileriyle uyumludur. Erkeklerdeki yüksek oran, erken başlangıç, ağır seyir, hızlı etki beklentisi ve ilaç geçişleriyle ilişkili olabilir. Literatürde erkeklerde negatif semptom yükünün fazla olması bu bulguları desteklemektedir. Cinsiyet farklarının tedavi planlamasında dikkate alınması, hem etkinlik hem güvenlik açısından önemlidir. Bulgular, cinsiyete duyarlı kılavuz ve doz stratejilerinin polifarmasi riskini azaltabileceğini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: psikoz, şizofreni, antipsikotik, trsm, polifarmasi