61. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Özetleri

Seçilenler için eylemler

PDF olarak İndir Geri dön

Diğer sunumlar

Kortikal Görme Kaybı ile Gelişen Charles-Bonnet Sendromu: Nörolojik ve Psikiyatrik Yaklaşım - Sayfa 414
Elif Sevinçhan, Hilal Tokur, Burcu Yüksel, Hayrunisa Dilek Ataklı

Tedaviye Dirençli Depresyonda Standart ve Hızlandırılmış Transkraniyal Manyetik Stimülasyonun Etkinliği - Sayfa 416
Hümeyra Yüce Kılıç, Doç. Dr. Ömer Faruk Uygur, Hakan Emre Babacan

Nörofibromatozis Tip 2 ve Psikoz Birlikteliği: Bir Olgu Sunumu - Sayfa 417
Ayşenur Erde, Selin Önder, Esra Kabadayı Şahin, Gülsüm Zuhal Kamış, Mustafa Uğurlu, Erol Göka

Lorlatinib Kullanımı Sonrasında Gelişen Psikotik Özellikli Mani - Sayfa 418
Mehmet Uluçay, Saleh Hasanlı, Dilara Çetin, Aila Gareayaghi

Fasioskapulohumeral Musküler Distrofi Tanısı Olan Bir Hastada Atipik Psikoz Kliniği: Bir Olgu Sunumu - Sayfa 419
Merve Çiğdem Gülgen, Can İbiş, Gülsüm Zuhal Kamış, Esra Kabadayı Şahin, Mustafa Uğurlu, Serdar Süleyman Can

Şizoaffektif Bozukluk ve Frontotemporal Demansta Elektrokonvülsif Tedavi Olgu Sunumu - Sayfa 420
Rana Polat, İpek Altunay, Gülsüm Zuhal Kamış, Esra Kabadayı Şahin, Mustafa Uğurlu, Serdar Süleyman Can

25 EKİM 2025, CUMARTESİ
12:15 - 13:00 Hızlandırılmış TMU'nun Tedaviye Dirençli Depresyonda Uyku Kalitesi ve Bilişsel Fonksiyonlar Üzerinde Etkisi

Hızlandırılmış TMU'nun Tedaviye Dirençli Depresyonda Uyku Kalitesi ve Bilişsel Fonksiyonlar Üzerinde Etkisi

İrem Nur Demirel1, Hakan Emre Babacan1, Ömer Faruk Uygur1

1. Atatürk Üniversitesi Araştırma Hastanesi Psikiyatri Ana Bilim Dalı

DOI: 10.5080/61upk.ozt377 Sayfa 413

Giriş: Tedaviye dirençli depresyon (TDD) olgularında uyku bozuklukları ve bilişsel işlev kaybı yaygındır ve yaşam kalitesini olumsuz etkilemektedir. Hızlandırılmış transkraniyal manyetik uyarım (TMU) tedavisi, bu alanlarda hızlı iyileşme potansiyeli taşıyan yeni bir yaklaşımdır.
Yöntemler / Olgu Sunumu: Kırk altı yaşında kadın hasta, polikliniğimize yaklaşık 1 yıldır hemen her gün süren mutsuzluk, hayattan zevk alamama, uyku kalitesinde düşme, zihninin yeterince çalışmadığını düşünme ve işlevsellikte düşme şikayetleriyle başvurdu. Özgeçmişinde fluoksetin, paroksetin, venlafaksin ve duloksetin gibi tedavilerden yeterli yanıt alınamadığı öğrenildi. Hasta bize başvurduğunda vortioksetin 20mg/gün kullanıyordu. Maudsley Tedavi Direnci Ölçeklemesi’ne göre hastanın tedavi direnç skoru 9’du. İlaç tedavisinde herhangi bir değişiklik yapılmaksızın hızlandırılmış TMU tedavisi planlandı; Sol dorsolateral prefrontal korteks(DLPFK) hedeflenerek, 1800 atımlık intermittent theta burst stimulation(iTBS) protokolü günde 5 seans, 10 gün, 30 dakika aralıklarla, toplamda 50 seans ve 90.000 atım iTBS tedavisi uygulandı. Tedavi süresince yan etki gözlenmedi.Tedavi öncesinde montgomery asberg depresyon ölçeği(MADÖ) puanı 32, hamilton depresyon değerlendirme ölçeği(HDDÖ) puanı 25 olarak belirlendi. Tedavi sonrasında MADÖ 5’e, HAM-D 3’e geriledi. MADÖ ve HDDÖ intihar puanları sırasıyla 2 ve 3’ten 0’a geriledi. Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi puanı 16’dan 0’a, uykusuzluk şiddeti indeksi 8’den 0’a geriledi. Montreal bilişsel değerlendirme skoru 17’den 22’ye yükseldi. Yaşam kalitesi ölçeği puanı 48’den 7’ye düşüş gösterdi. Olgunun kendisinden olgu sunumu için yazılı ve sözlü onam alınmıştır. Sonuçlar: Bu olgu, hızlandırılmış TMU protokolünün sadece depresif belirtiler üzerinde değil, uyku sorunları ve bilişsel işlevsellik üzerinde de etkili olabileceğini göstermektedir. Tedavi süresince yan etki gelişmemesi yöntemin güvenilirliğini desteklemektedir.
Tartışma ve Sonuç: Özellikle uykusuzluk, düşük yaşam kalitesi ve bilişsel sorunları olan TDD hastalarında hızlandırılmış TMU hızlı etkili, ilaçsız bir seçenek olarak değerlendirilebilir. Bu etkinin uzun dönem takiplerde devam edip etmeyeceği tartışmalıdır ve daha geniş hasta gruplarında kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Tedaviye dirençli depresyon, Uyku kalitesi, TMU, Bilişsel fonksiyonlar, Yaşam kalitesi