61. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Özetleri

23 EKİM 2025, PERŞEMBE
14:00-15:15 Hashimoto Tiroiditi ve Ruhsal Travma: Çocukluk Çağı Travmalarının ve Tssb Belirtilerinin Otoimmünite ile İlişkisi

Hashimoto Tiroiditi ve Ruhsal Travma: Çocukluk Çağı Travmalarının ve Tssb Belirtilerinin Otoimmünite ile İlişkisi

Seda AYDIN ISMAYILZADA1, Efruz PİRDOĞAN AYDIN1, Ömer Akil ÖZER1, Muhammed Masum CANAT1

1. SBÜ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi


DOI: 10.5080/61upk.ozt176 Sayfa 93

Giriş: Hashimoto tiroiditi, tiroit hücrelerinin antikor aracılı immün yanıtlar ile hasarlandığı otoimmün bir hastalıktır ve dünya üzerinde en sık görülen otoimmün tiroit hastalığıdır. Otoimmün hastalıkların etiyolojisi tam aydınlatılamamış olup hastalığın kökeninde ruhsal travmanın yeri çeşitli çalışmalara konu olmaktadır. Bu çalışmada Hashimoto tiroiditi tanılı hastaları çocukluk çağı travması ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) belirtileri açısından araştırdık.
Yöntemler: Çalışmamıza Hashimoto tiroiditi tanılı 40 hasta, otoimmün olmayan hipotiroidili 41 hasta ve 39 sağlıklı kontrol dahil edilmiş, diğer otoimmün hastalıklar ve ağır nörolojik ve psikiyatrik hastalıklar dışlanmıştır. Tiroit hastalığına sahip grubun tiroit otoantikor düzeyleri hastane kayıt sisteminden not edilerek Hashimoto ve otoimmün olmayan olarak gruplara ayrılmıştır. Sağlıklı kontrol grubu bilinen tiroit hastalığı olmayan hastane personel ve yakınlarından seçilmiştir. Katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Klinisyen Tarafından Uygulanan TSSB Ölçeği (CAPS) klinisyen tarafından yüz yüze görüşme ile uygulanmış; Çocukluk Çağı Travması Ölçeği-28 (CTQ-28) ve Kısa Semptom Envanteri (KSE) katılımcılar tarafından doldurulmuştur. Ek olarak Hashimoto tanılı hasta grubunda anti-TPO değerleri ile ölçek puanları arasındaki ilişki analiz edilmiştir. (Etik kurul karar tarihi ve numarası: 24/10/2023, 4131) Sonuçlar: Her 3 grup arasında yaş, cinsiyet, medeni durum, sigara, alkol, madde kullanımı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Ölçek puanlarına bakıldığında CTQ 28 toplam (p < 0,001), Cinsel istismar (p=0,004), Duygusal İstismar (p < 0,015) ve Fiziksel İhmal(p < 0,001) puanları Hashimoto tiroiditi tanılı hasta grubunda diğer iki gruba göre anlamlı yüksek saptanmıştır. CAPS toplam ve alt ölçek puanları Hashimoto tiroiditi ve otoimmün olmayan hipotirodi grubunda istatistiksel açıdan benzer, sağlıklı kontrole göre ise yüksek bulunmuştur. Anti-TPO düzeyleri ile ölçek puanları karşılaştırıldığında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmamıştır.
Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz bulguların çocukluk çağı olumsuz yaşantılarının Hashimoto tiroiditiyle ilişkili olabileceğini gösterdik. Ek olarak CAPS ölçek puanlarında elde ettiğimiz veriler bedensel hastalıklar ile ruhsal travma arasında muhtemel bir ilişki olabileceğini ortaya koydu. Çalışmamızın bedensel hastalıkların ruhsal etiyolojilerini anlama, önleme ve tedavi yaklaşımlarını geliştirme konusunda faydalı olabileceğini düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler: Otoimmün tiroidit, Çocukluk çağı olumsuz yaşantıları, Post-travmatik stres bozukluğu