61. Ulusal Psikiyatri Kongresi Bildiri Özetleri
23 EKİM 2025, PERŞEMBE
09:00- 10:15 Adli Psikiyatri Bağlamında: Epilepsi Hastalarının Klinik Ve Suçla İlgili Özelliklerinin İncelenmesi
Adli Psikiyatri Bağlamında: Epilepsi Hastalarının Klinik Ve Suçla İlgili Özelliklerinin İncelenmesi
Barış Kılıç Demir1, Selma Çilem Kızılpınar1, Elif Banu Söker2
-
Daha fazla
1. SBÜ Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği
2. SBÜ Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği
DOI: 10.5080/61upk.ozt156 Sayfa 58
Giriş: Alanyazında epilepsi, suç eğilimiyle ilişkilendirilmiştir. Adli psikiyatri literatüründe sınırlı düzeyde temsil edilen epilepsi hastalarının bu bağlamda incelenmesi önemlidir. Çalışma, akıl hastalığı nedeniyle ceza sorumluluğu olmadığına hükmedilen epilepsi hastalarının sosyodemografik, klinik ve kriminal özelliklerini tanımlamayı; ayrıca epilepsisi olan ve olmayan adli psikiyatri hastalarını suçla ilgili değişkenler açısından karşılaştırmayı amaçlamıştır.
Yöntemler: Çalışmaya, yüksek güvenlikli adli psikiyatri biriminde yatarak tedavisi tamamlanan hastalar (n=1235) dahil edilmiştir. Epilepsi tanılı hastalar (n=48) sosyodemografik, klinik, suç ve şiddet davranışıyla ilişkili değişkenler açısından retrospektif değerlendirilmiştir. Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi Bilimsel Araştırmalar Etik Kurulundan onay alınmıştır (2024, 8-280). Sonuçlar: Epilepsi prevalansı %3.79 bulunmuştur. Hastalar, yaş ortalaması 34.21 ± 11.73 olan, çoğunluğu bekar %81.3 (n=39), kırsalda yaşayan %66.7 (n=32) kişilerdi. %91.6sı (n=44) 8 yıl ve altı eğitim almıştı, %91.7sinin (n=44) düzenli işi yoktu. %62.5inde (n=30) entelektüel yetiyitimi, %23ünde (n=11) psikoz spektrum bozukluğu, %10.4ünde (n=5) nörobilişsel bozukluk mevcuttu. Bipolar bozukluk tanılı hasta yoktu. Epilepsi tanısı olan adli psikiyatri hastaları ve epilepsi tanısı olmayan adli psikiyatri hastaları grupları arasında kendine zarar verici davranış, intihar girişimi, cezaevinde yatış öyküsü, suç dışında şiddet davranışı ve index suç şiddeti açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır (sırasıyla p=0.598, p=0.840, p=0.907, p=0.479, p=0.343). Epilepsi hastalarının işlenen suçların şiddetleri derecelendirildiğinde %16.7si şiddet dışıydı, %22.9u minimal şiddetteydi, %4.2si orta ciddi seviyedeydi. Çalışmaya dahil edilen hastaların hiç biri ciddi düzeyde şiddet suçu işlememişti. İndex suçla epilepsi ve nöbet arasında tıbbi bilirkişiliğe yansıyan ilişki iki hastada (%4.1) saptanmıştır.
Tartışma ve Sonuç: Adli psikiyatri hastalarında epilepsi sıklığı, genel toplumda epilepsi sıklığı ile ilgili sonuçlara kıyasla yüksek bulunmuştur. Epilepsi tanılı hastalarda şiddet içermeyen suç oranının yüksek olması, ciddi şiddet içeren suç işlenmemiş olması ve şiddeti temsil eden davranışlar açısından gruplar arasında fark saptanmaması epilepsi hastalarının şiddet eğilimi nedeniyle stigmatizasyonuna karşı bulgular sunmaktadır. Sonuçlar, epilepsiye yönelik suç ve şiddet temelli stigmanın azaltılmasına ve klinik uygulamalarda önyargılardan uzaklaşılmasına katkı sunabilir. Sonuçların daha geniş örneklemli çalışmalarla desteklenmesi önerilir.
Anahtar Kelimeler: ceza sorumluluğu, adli psikiyatri, şiddet, suç, epilepsi