Klozapin, esas olarak tedaviye dirençli şizofreni, şizofreni veya şizoaffektif bozuklukta tekrarlayan intihar davranışları ve Parkinson psikozu için endike olan bir antipsikotiktir. Ayrıca, bazı duygudurum bozuklukları, kişilik bozuklukları veya travma sonrası stres bozukluğu olan hastalarda endikasyon dışı olarak reçete edilmektedir. Klozapin etkili bir ilaç olmasına rağmen özellikle agranülositoz ile ilgili yan etkilerine dair endişeler nedeniyle yeterince kullanılmamaktadır. Bu araştırmanın amacı, klozapinin endikasyon dışı kullanımına ilişkin bildirilen sonuçları özetlemek ve bu uygulamaların potansiyel risk ve faydalarını analiz etmektir. Onaylanmamış endikasyonlar için ilaç kullanımı anlamına gelen endikasyon dışı reçeteleme, onaylanmış birçok tedavinin etkinliğinin yetersiz olması nedeniyle psikiyatride yaygındır. Klozapin, nispeten düşük dozlarda bile, bipolar bozukluk, sınır kişilik bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu olan hastalarda potansiyel klinik faydalar göstermiştir. Ancak, güvenlik endişeleri nedeniyle endikasyon dışı kullanımı sınırlı kalmaktadır. Klozapin ile ilişkili güvenlik endişeleri arasında agranülositoz, miyokardit, kardiyomiyopati, nöbetler ve metabolik sendrom yer almaktadır. Agranülositozun önlenmesi için kan sayımlarının düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir. Miyokardit ve kardiyomiyopati, özellikle tedavinin ilk aylarında dikkatli bir kardiyoloji takibi gerektirmektedir. Özellikle yüksek dozlarda nöbetler görülebilmekte olup, kilo alımı, diyabet ve hiperlipidemi dahil olmak üzere metabolik sendrom riski nedeniyle dikkatli takip gerektirmektedir. Kabızlık, hipersalivasyon ve sedasyon gibi diğer yan etkiler de hastanın tedaviye uyumunu ve yaşam kalitesini etkileyebilmektedir. Bu risklere rağmen, dikkatli hasta seçimi, bireyselleştirilmiş doz ve sürekli takip ile, klozapinin endikasyon dışı kullanımlarındaki terapötik potansiyeli daha fazla klinik çalışmalarla kanıtlanmalıdır. Anahtar Sözcükler: Duygudurum bozuklukları, endikasyon dışı reçeteleme, kişilik bozuklukları, klozapin, travma sonrası stres bozukluğu, yan etkiler